Закрытие рецессий десны
Распространенность рецессий десны достаточно высокая, а она может привести к возникновению кариеса корня, неудовлетворительной эстетике, сложностям осуществления домашней гигиены и гиперчувствительности поверхности корня. 1,2
Аутологичные мягкотканные траснплантаты, такие как свободный десневой трансплантат и соединительнотканный трансплантат - это доказанные успешные трансплантаты для закрытия рецессий десны. 1 Однако забор этих трансплантатов, обычно проводимый с неба, это достаточно болезненная, техникозависимая процедура, которая занимает время и может даже привести к осложнениям, например, кровотечение, боль, отек и даже к онемению и возникновению инфекции. 3-6
Geistlich Fibro-Gide® или Geistlich Mucograft®, комбинированные с коронально смещенным лоскутом или минимально инвазивными техниками являются отличной альтернативой аутологичным трансплантатам при закрытии рецессий десны.7,8 Так как при их использовании нет второго операционного поля, применение коллагеновых матриц Geistlich Mucograft® или Geistlich Fibro-Gide® позволяет укоротить время операции, уменьшить болевые ощущения пациента.10-12
Источники:
- Chambrone L, et al.: Cochrane Database Syst Rev (2): CD007161. (systematic review)
- Bignozzi I, et al.: J Periodontal Res. 2014; 49(2): 143-63. (review)
- Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-79. (clinical study)
- Soileau KM, et al.: J Periodontol 2006; 77: 1267-73. (clinical study)
- Zucchelli G, et al.: J Clin Periodontol 2010; 37: 728-38. (clinical study)
- Cairo F, et al.: J Clin Periodontol 2012; 39: 760-68. (clinical study)
- McGuire MK & Scheyer ET: J Periodontol 2016; 87(3): 221-7. (clinical study)
- Cardaropoli D, et al.: J Periodontol 2012; 83(3): 321-28. (clinical study)
- Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-79. (clinical study)
- Sanz M, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(10): 868-76. (clinical study)
- Geistlich Mucograft® Seal Advisory Board Meeting Report, 2013. Data on file, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Switzerland.
- Lorenzo R, et al.: Clin Oral Impl Res 2012; 23(3): 316-24. (clinical study)
- Thoma OS, et al. J Clin Periodontol 2016; 43(10): 874-85. (clinical study)
- Schultze-Späte, U and Lee CT. Int J Periodontics Restorative Dent. 2019 Sep/Oct;39(5):e181-e187. (clinical study)
- Stefanini M, et al. Clin Oral Investig. 2020 May 2. doi: 0.1007/s00784-019-03192-5. [Epub ahead of print] (clinical study)
Клинический случай
Закрытие множественных рецессий десны
Клинический вызов
Закрытие множественных рецессий десны методикой коронально смещенного лоскута
Цель/подход
полное закрытие поверхности корней зубов и уменьшение гиперчувстительности дентина.
Вывод
Полное закрытие поверхности корней зубов достигнуто благодаря применению Geistlich Fibro-Gide®, таким образом устранены множественные рецессии десны и решена проблема гиперчувстительности дентина.
Закрытие рецессий десны
Клинический вызов
Туннельный субпериостальный доступ методом разреза с веcтибулярной стороны (Модифицированная Modified VISTA техника)
“Применение Geistlich Fibro-Gide® в комбинации с минимально инвазивной техникой для закрытия рецессий десны приводит к достижению отличного результата, а главное - полной удовлетворенности пациента.”
Цель/подход
закрытие множественных рецессий десны (тонкий биотип десны, I класс по Миллеру)
Вывод
минимально инвазивный туннельный подход в комбинации с объемно стабильным материалом Geistlich Fibro-Gide® позволяют добиться полного закрытия поверхности корней
Закрытие рецессий десны
Клинический вызов
Закрытие одиночной рецессии десны методикой коронально смещенного лоскута при тонком биотипе
Цель
закрытие поверхности корня и увеличение толщины мягких тканей с щечной стороны.
Вывод
Эстетическое закрытие рецессии десны методикой коронально смещенного лоскута с Geistlich Mucograft® - это альтернатива использованию соединительнотканного трансплантата. После заживления зоны операции отмечено увеличение ширины кератинизированной десны и толщины мягких тканей. В этом клиническом случае достигнуто 100% закрытие рецессии десны и идеальный эстетический результат.
Закрытие рецессий десны
Клинический вызов
Закрытие одиночной рецессии десны коронально смещенным лоскутом у пациента с тонким биотипом
Цель
Закрыть одиночную рецессию десны с применением Geistlich Mucograft и коронально смещенного лоскута без забора мягкотканного трансплантата.
Решение
Закрытие рецессии с помощью Geistlich Mucograft® и коронально смещенного лоскута предоставляет приемлемую альтернативу комбинации соединительнотканного трансплантата и коронально смещенного лоскута. Упомянутая неприкрепленная десна демонстрирует оптимальный результат через 6 месяцев после заживления и продолжает улучшаться на протяжении года наблюдения.
Закрытие рецессий десны
Клинический вызов
Закрытие одиночной рецессии десны методикой латерально перемещенного коронально смещенного лоскута
Цель
закрытие рецессии десны методикой латерально перемещенного коронально смещенного лоскута и Geistlich Mucograft®.
Вывод
техника закрытия рецессии десны методикой латерально перемещенного коронально смещенного лоскута была успешно комбинирована с Geistlich Mucograft® для закрытия одиночной рецессии десны. После операции видно увеличение толщины и ширины кератинизированных тканей, а также отличное совпадение цвета и толщины мягких тканей в зоне операции с мягкими тканями соседних зубов.
Закрытие рецессий десны
Клинический вызов
Закрытие множественных рецессий десны коронально смещенным лоскутом в модифицированной туннельной технике
Цель
закрытие множественных рецессий десны в переднем отделе верхней челюсти.
Вывод
проведено успешное закрытие рецессий десны с применением Geistlich Mucograft®, десневой край стабилен, новые мягкие ткани идеально сливаются с окружающими.
